|
|||||
Плацента это...В переводе из латыни, языка медиков, плацента означает "лепешку". Роженицы знают, что название этого органа достаточно точно описывает его внешний вид. Однако, несмотря на достаточно-таки легкомысленное название, плацента - важнейший и абсолютно уникальный орган. Почему важнейший? Да, потому что от него в большой степени зависит жизнеобеспечение малыша, который растет. Почему уникальный? Так потому что, во-первых, существует только во время беременности, а во-вторых, одновременно принадлежит двум организмам - материнскому и детскому. С чего же начинается плацента? Чудо зачатия состоялось. Оплодотворенная яйцеклетка начала делиться. В процессе этого деления образуются разные клетки: одни дают начало, собственно, новому человеку, а другие обеспечивают контакт с материнским организмом (последние назвали клетками трофобласта - от греческих слов trophe - "питания" и blastos - "побег"). Клетки трофобласта образуются уже на десятый день после зачатия и ведут себя весьма активно. Они начинают производить особенные ферменты, которые расплавляют клетки, которые устилают полость матки, и таким образом просачиваются во внутренний слой матки, разрыхляя его. В результате, в стенке матки образуется полость, заполненная материнской кровью. В этой полости и размещается плод, получая питательные вещества непосредственно из тканей материнского организма. Клетки трофобласта, что окружают плод, интенсивно делятся, образовывая вокруг плода своего рода ветвистую оболочку, "пронизанную" лакунами. В каждую веточку этой оболочки врастают сосуды зародыша. В результате устанавливается обмен между кровью матери, заполняющей лакуны, и кровью плода. Драматичные события (а они действительно драматичны через свою чрезвычайную важность для последующей жизни матери и ребенка), какие мы только что описали, и есть начало формирования плаценты - органу, который в равной степени "принадлежит" и маме, и малышу. Где находится и как выглядит плацента? При нормальном ходу беременности плацента располагается в области тела матки, развиваясь чаще всего в слизистой оболочке задней ее стенки. Расположение плаценты не влияет существенно на развитие плода. Структура плаценты окончательно формируется до конца I триместру, однако ее строение изменяется по мере изменения потребностей малыша, который растет. С 22 по 36 недели беременности происходит увеличение массы плаценты, и до 36 недели она достигает полной функциональной зрелости. Нормальная плацента до конца беременности имеет диаметр 15-18 см и толщина от 2 до 4 см. Что делает плацента? Во-первых, через плаценту осуществляется газообмен: кислород проникает с материнской крови до плода, а углекислый газ транспортируется в обратном направлении. Во-вторых, плод получает через плаценту питательные вещества и будет лишаться от продуктов своей жизнедеятельности. В-третьих, плацента владеет иммунными свойствами, то есть пропускает антитела матери к ребенку, обеспечивая его иммунологическую защиту, и одновременно задерживает клетки иммунной системы матери, которые, проникнув к плоду и распознав в нем инородный объект, могли бы запустить реакции отторжения плода. Однако, говоря о защитной функции плаценты, нужно иметь в виду, что она практически не защищает ребенка от наркотических средств, алкоголя, никотина, лекарственных препаратов, вирусов - все они легко через нее проникают. В-четвертых, плацента играет роль железы внутренней секреции и синтезирует гормоны. После родов (плацента вместе с оболочками плода -в вдогонку - в норме рождается на протяжении 15 минут после появления на мир ребенка) плаценту обязательно осматривает врач, который принимал роды. Во-первых, очень важно убедиться в том, что плацента родилась вполне (то есть на ее поверхности отсутствуют повреждения и нет оснований считать, что кусочки плаценты остались в полости матки). Во-вторых, по состоянию плаценты можно судить о ходе беременности (не было ли отслоения, инфекционных процессов и т.д.). Что хотят знать о плаценте врачи? Степень зрелости. Этот параметр, как говорят врачи, "ультразвуковой", то есть он зависит от плотности определенных при ультразвуковом исследовании структур плаценты. Различают четыре степени зрелости плаценты. Их характеристики нет смыслу приводить в статье, рассчитанной на немедицинскую аудиторию, - они весьма сложны и изобилуют мудреными медицинскими терминами. Здесь достаточно рассказать, какому сроку беременности какая степень зрелости плаценты отвечает (при нормальном ходу беременности, понятно). Следовательно, в норме до 30 недель беременности должна определяться нулевая степень зрелости плаценты. Первая степень считается допустимой с 27 по 34 неделю. Вторая - с 34 по 39. Начиная с 37 недели может определяться третья степень зрелости плаценты. В конце беременности наступает так называемое физиологичное старение плаценты, которая сопровождается уменьшением площади ее обменной поверхности, появлением участков отложения солей. Место прикрепления. Определяется с помощью УЗИ (о расположении плаценты при неусложненном ходе беременности см. выше). Толщина. Тоже определяется с помощью ультразвукового исследования - плацентометрии: после установления места прикрепления плаценты отыскивается участок, где она имеет наибольший размер, который и определяется. Толщина плаценты, как уже было сказано, непрерывно растет до 36-37 недель беременности (к этому сроку она составляет от 20 до 40 мм). Потом ее рост прекращается, и в дальнейшем толщина плаценты или уменьшается, или остается на том же уровне.
|
|
||||||||||||||||||
Дополнительные материалы
|
|||||||||||||||||||
|
В ожидании малыша © Все права защищены 2008 | |||||||||||||||||||